Sāpes muguras lejasdaļā ir viens no biežākajiem iemesliem, kas liek pacientam meklēt palīdzību no neiropatologa vai terapeita. Sāpes mugurkaula lumbosakrālē var ilgstoši pārkāpt spēju strādāt, padarot neiespējamu pārvietošanos un pašapkalpošanos. Akūtas muguras lejasdaļas sāpes vienlīdz bieži ietekmē gan vīriešus, gan sievietes.
Tikšanās ar lielāku biežumu vidējā un vecāka gadagājuma cilvēkiem muguras lejasdaļas sāpes bieži var novērot pusaudžiem un jauniešiem. Tas ir saistīts ar straujo augšanu, muguras lejasdaļas trauslo muskuļu vājumu, ievainojumiem. Tādējādi sāpes muguras lumbosakrālē ir steidzama problēma, ar kuru ikviens var saskarties.
Zema sāpes ar jostas osteohondrozi
Muguras lejasdaļas sāpes ar osteohondrozi var uzlabot ar klepu un šķaudīšanu, ar jebkādām kustībām, it īpaši ar ķermeņa flīzēm uz priekšu. Līdztekus muguras lejasdaļas sāpēm, jostas osteohondrozi var izpausties, pārkāpjot ķermeņa un kāju apakšējās daļas atsevišķu zonu jutīgumu, kā arī cīpslu kāju vājināšanos vai pazušanu.
- Parasti ar osteohondrozi tiek novērots mugurkaula jostas daļas izliekums. Atkarībā no plaknes, kurā notiek izliekums, tiek atšķirta skolioze (izliekums pa labi vai pa kreisi), lordios (izliektas uz priekšu) un kifozi (izlīdzinot jostas reģionu vai pat viņa izliekumu atpakaļ). Gadījumā, ja ar osteohondrozi notiek muguras smadzeņu saspiešana, tiek novērota urinēšana vai defekācija, kā arī urīnpūšļa vai dzimumorgānu jutīguma pārkāpums.
- Tomēr visizplatītākā jostas osteohondroze izpaužas ar radikulārām sāpēm - t.i., attīstoties nervu sakņu saspiešanai, kas stiepjas no muguras smadzenēm vienā vai otrā līmenī. Tātad viens no plaši pazīstamajiem jostas sindromiem - lumbago. Tas notiek fiziskas spriedzes laikā vai neērtā ķermeņa stāvoklī un dažreiz bez redzama iemesla. Pēkšņi, vairākas minūtes vai stundas, parādās asas sāpju sāpes (“šāvieni”), bieži tā deg un plīst (“it kā likme būtu iestrēgusi muguras lejasdaļā”).
Pacients sasalst neērtā stāvoklī, nevar iztaisnoties, ja uzbrukums radās pacelšanas smaguma laikā. Mēģinājumus izkāpt no gultas, klepus vai saliekt kāju papildina straujš muguras lejasdaļas sāpju un krusta pieaugums. Ja pacientam tiek lūgts stāvēt uz kājām, tad viss jostas reģions nosaka asu nekustīgumu muskuļu spriedzes dēļ.
Lumbosakrālās osteohondrozes testi
Šie testi tiek izmantoti kā veids, kā veikt provizorisko diagnozi, tie tiek nosaukti ar to ārstu vārdiem, kuri tos piedāvāja.
| Dezherīna simptoms | Ja jūs izkāš vēdera presi un klausās muguras lejasdaļu, sāpes kļūs stiprākas. Šajā gadījumā pastāv liela varbūtība, ka pacientam ir osteohondroze. |
| Neri simptoms | Ja ar asu slīpumu uz priekšu galva pirms pieskaršanās krūtīm ir sāpes muguras lejasdaļā, tas arī norāda uz mugurkaula problēmām. |
| Simptoms Lacega | To var izjust pēc šādām darbībām: guļus uz muguras, savukārt jums ir jāpaceļ katra kāja. Ja pēc tam tas sabojā muguras lejasdaļu un sāpes tiks dotas gar sēžas nervu kājā, tas liecina par mugurkaula patoloģiju. |
| Lerreja simptoms | Ja sāpes izpaužas cilvēkā gar sēžas nervu, pēc tam, kad viņš paceļas uz priekšu, nepaliekot ceļgalus, no guļus stāvokļa mēs runājam par hondrozes izpausmēm. |
Starpskriemeļu diska trūce
Starpskriemeļu diska trūce ir tikpat rets iemesls, kura klīniskā izpausme ir sāpes muguras lumbosakrālē. Starpskriemeļu disks (iekšējais pulpoose serde) ar ilgu traumatisku efektu, kā arī zaudē elastīgās īpašības un elastīgās spējas ar vecumu.
Ar pastāvīgu efektu (liekais svars, ievainojumi, progresējošā osteoporoze) diska šķiedru gredzens kļūst plānāks, tajā veidojas defekti. Izmantojot norādītās vājās puses šķiedru gredzenā, diska atlaide pulpētiskajai atlaidei var mainīties un pat izliekties.
Muguras lejasdaļas sāpju cēloņi
Muguras sāpes ir tāds nespecifisks simptoms, ko var izraisīt daudz dažādu cēloņu. No tā, cik intensīvi muguras lejasdaļā sāp muguras lejasdaļa, tā ir nemainīga vai nu periodiska, primārā vai sekundārā, var būt iemesli, kas to izraisa:
Hroniskas sāpes:
- Osteomielīts;
- Ankilozējošais spondilīts;
- Deformējoša spondiloze;
- Augšanas slimības - skolioze;
- Starpskriemeļu disku un skriemeļu infekcijas bojājumi (epidurālā abscess, mugurkaula tuberkuloze, bruceloze);
- Kaulu metabolisma slimības - osteomulācija, osteoporoze;
- Primārie audzēji un muguras smadzeņu metastātiski audzēji, skriemeļi, retroperitoneālā telpa;
- Neinfekciozas iekaisuma slimības - reimatoīdais artrīts, reitera sindroms, ankilozējošais spondilīts;
- Nieru audzēji;
- Aortas un tās zaru vēdera daļas ateroskleroze.
Akūtas sāpes:
- Spondylo artrīts;
- Gūžas locītavas patoloģija;
- Mugurkaula epidrīts;
- Starpskriemeļu disku izvirzījums muguras lejasdaļā;
- Mugurkaula osteohondroze;
- Akūta starpskriemeļu trūce;
- Zarnu aizsprostojums, netipisks akūta apendicīta gaita;
- Urolitiāze;
- Akūti stiepšanās, mugurkaula lūzumi;
- Lumbago, Ishias;
- Akūti mugurkaula asinsrites traucējumi - insults;
- Akūts pyelonefrīts.
Izstarojošas sāpes dažās iekšējo orgānu slimībās:
- Iegurņa orgānu slimības. Sievietēm, iekaisuma procesi dzemdes, endometriozes, dzemdes vēža, olnīcu vēža, STD (hlamīdijas, urapapaplazmozes, gonorejas, trichomoniāzes utt.) Piedēkļu pielikumos vīriešiem - prostatīts, prostatas vēzis;
- Kuņģa, aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas, žultspūšļa slimības;
- Zarnu slimības - divertikula iekaisums, ne specifisks čūlains kolīts, zarnu audzēji;
- Nieru slimības - nieru kolikas, nieru akmeņi;
- Aortas aneirisma pārvietošana.
Fizioloģiski cēloņi
Zema sāpes var rasties, ja jūs:
- Ciest lieko svaru;
- Papildu risks sievietēm;
- Jūs esat stāvoklī vai nesen dzemdējāt;
- Pavadiet daudz laika automašīnas vai datora vadīšanai;
- Jūs galvenokārt mazkustīgi (biroja darbinieki) vai stāvošie (pārdevēji, viesmīļi, ielu reklāma, ķirurgi) dzīvesveids;
- Iesaistīties dinamiskā fiziskajā darbībā ar asām ķermeņa stāvokļa izmaiņām (īpaši, ja jūsu specialitāte ir saistīta ar smagām fiziskām aktivitātēm);
- Pārmērīgi ielādējiet sevi sporta zālē vai fitnesa klubā. Esiet ārkārtīgi uzmanīgs, ja nesen sākat trenēties;
- Patīk lauku darbs;
- Viņi sasniedza pēcmenopauzi, kas atrodas osteoporozes attīstībā.
Zema sāpes un grūtniecība
Grūtniecība saasina mātes ķermenī esošo slimību izpausmes. Sakarā ar izmaiņām hormonālajā fonā un palielinātas patoloģijas slodzes īpaši bieži izpaužas grūtniecības otrajā pusē. Papildus sāpēm, kas pavada priekšlaicīgu dzemdību draudus, muguras lejasdaļas sāpes var būt:
- starpskriemeļu diska trūce;
- radikulīts;
- pankreatīts;
- pielonefrīts;
- Urolīna (nieru) slimība.
Kāpēc mugura sāp zem muguras lejasdaļas
Kad aizmugure sāp zem muguras lejasdaļas, izņemot acīmredzamas mugurkaula slimības (Ishias, Lumbago, starpskriemeļu trūces, ankilozējošā spondilīta utt.), Iespējamie cēloņi ir periodiskas sāpes menstruācijas laikā sievietēm, sieviešu dzimumorgānu slimības slimības, piemēram, iekaisums kā dzemdes - sulpinhores) (adxitis), kā diseas, kā diseas), kā plašu, kā sulpinhores) (adxitis), kā diseas. Iegurņa peritoneums, zarnas, pielikuma iekaisums (pļāpīgu zarnu process), vīriešiem - prostatas dziedzera slimībām, urīnpūslis.
Sāpes ir virs muguras lejasdaļas
Ja mugura sāp muguras lejasdaļas labajā pusē, aknu sāpes var izstarot ar jebkādām patoloģiskām izmaiņām aknu-hepatīta, aknu mazspēja un toksiskas zāles. Sāpes visbiežāk tiek lokalizētas pareizajā hipohondrijā.
Ja sāpes ir jūtamas labajā vai kreisajā pusē tieši virs muguras lejasdaļas, ir ļoti iespējams, ka iemesls ir akūtās nieru slimībās. Daudzas hroniskas nieru slimības, piemēram, nieru, hroniska pironefrīta, ir mazi simptomi, jo nieru kapsula ir pakāpeniski izstiepta, hroniska nieru slimību, hroniska pironefrīta.
Kad apmeklēt ārstu?
- Ja muguras sāpes izstaro uz muguras lejasdaļu, un tās pati atrodas nedaudz augstāk (krūškurvja apgabalā). Sāpes pavada svīšana, vemšanas un nelabuma cīņas, elpas trūkums.
- Sāpes izstaro uz peritoneumu, krūtīm, kaklu, žokli.
- Pacients ir reibonis, rodas sajaukta apziņa.
- Sākas tahikardija.
- Mugurkaula trauma, ko papildina kontrole pār defekāciju, urinēšanu.
- Kājas vājinās, sēžamvieta, dzimumorgāni ir sastindzis.
Diagnostika
Lai noteiktu, kāda slimība izraisīja muguras lejasdaļas sāpes, ir jāveic visaptveroša diagnostikas pārbaude.
Laboratorijas metodes:
- Urīna un asiņu vispārējie un bioķīmiskie testi.
- Vēža marķieru analīzes asinīs, kad veidojas audzēji.
Instrumentālās pētījumu metodes:
- X -mugurkaula raķis.
- Zarnu, kuņģa un dzemdes endoskopija.
- Vēdera dobuma ultraskaņas pārbaude.
- Magnētiskās rezonanses tomogrāfija.
Kā ārstēt muguras sāpes muguras lejasdaļā?
Kā izturēties pret muguras lejasdaļu? Pieeja muguras ārstēšanai ir pilnībā atkarīga no slimības simptomiem, ārsta radītās slimības diagnozes. Parasti tiek izmantota visaptveroša pieeja, kas ietver vairākas ārstēšanas metodes.
Anestēzijas zālesApvidū Ziede palīdz mazināt iekaisumu, stiepšanos, ir sildīšanas efekts, ja muguras lejasdaļa ir auksta.
Izšķir šādas ziedes:
- kombinētās zāles (ko lieto sastiepumiem un ievainojumiem, kā arī pretiekaisuma un pretsāpju iedarbībai, to vielu dēļ ir dziedinoša iedarbība);
- pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi (tie ietver dzesēšanas efektu ārstnieciskas vielas, kas mazina kairinājumu - mentolu, lavandu un pretsāpju zāles);
- hondroprotektori (viens no šādu zāļu aktīvajiem komponentiem ir viela, ko izmanto patoloģiskos procesos skrimšļos, kas veicina locītavu skrimšļa virsmu aktīvu atjaunošanu);
- kairinošas zāles (ietekme ir balstīta uz asinsvadu paplašināšanos un asins plūsmu uz sāpju avotu).
Izmantojot terapeitiskos vingrinājumus, pacients varēs mazināt sāpes, padarīt muskuļus stiprus, palielinot attālumu starp skriemeļiem. Tie palīdzēs atbrīvot apslāpētās nervu saknes, normalizē asins plūsmu skartajā apgabalā un uzlabot vielmaiņas procesus.
Lai šāda vingrošana ārstētu, nevis kroplētu, ir jāievēro visi apmeklējošā ārsta ieteikumi.
- Kustības tiek veiktas lēnām un vienmērīgi bez asiem pagriezieniem;
- Istaba pirms treniņa ir jānoraida;
- Pacientam jāvalkā drēbes, kas nav mulsinoša kustība;
- Vingrinājumi tiek veikti, kad pacients ieelpo, un, izelpojot, viņam jāatgriežas sākotnējā stāvoklī;
- Slodze palielinās pakāpeniski. Pirmkārt, pieeju skaits ir aptuveni 10, un pēc tam tās tiek palielinātas;
- Vingrošanas laikā jums jāuzrauga jūsu akas. Ja ir sācies asas sāpes, tad jums ir jāpārtrauc savas nodarbības.
Turklāt masāža lieliski palīdz atbrīvoties no sāpēm mugurkaula jostas daļā. Masāžas pozitīvā terapeitiskā ietekme ir šāda:
- Asins piegādes uzlabošana ķermeņa slimajai daļai;
- mīcīšanas muskuļi, kas padara to saites elastīgākas un elastīgākas;
- akūtu sāpju noņemšana;
- atbrīvoties no toksīniem, kas uzkrāti muskuļos un zemādas audos;
- patīkamas sajūtas, stimulējot ādas nervu galus;
- Pozitīvas emocijas.
Tam var uzticēties klīnikas speciālistam vai vadīt mājās, jebkurā gadījumā viņa ieguvumi būs nenovērtējami.
Ar kuru ārstu sazināties?
Muguras sāpju gadījumā, kuru iemesls nav zināms, vispirms ir nepieciešams sazināties ar terapeitu. Tas palīdzēs noteikt slimību ar simptomu kopumu.
Ja iemesls ir acīmredzams: pirms sāpēm bija ievainojums, sāpes rodas uz grūtniecības, menstruālā cikla vai hroniskas slimības fona, ir jēga nekavējoties sazināties ar šaurāku speciālistu.
Pašmedikācija ir pieļaujama tikai gadījumos, kad sāpju cēlonis ir precīzi zināms.